طبيب الطب النبوي Dokter Pengobatan Nabawi

Islam, Hukum, Sholat, Tatacara

(lengkap) EFEK KHITAN, EFEK SUNAT LASER : LUKA SUNAT, PERDARAHAN PASKA KHITAN & MASALAH KHITAN YANG PALING SERING DIHADAPI DAN SOLUSINYA

with 20 comments


(lengkap) EFEK KHITAN, EFEK SUNAT LASER : LUKA SUNAT, PERDARAHAN PASKA KHITAN & MASALAH KHITAN YANG PALING SERING DIHADAPI DAN SOLUSINYA

Oleh : dr. Abu Hana Untuk http://kaahil.wordpress.com

bedah

Secara umum masalah yang berhubungan dengan khitan dan menjadi penyulit adalah sebagai berikut :

1. Hematom (Jendalan Darah) pada khitan.

Pecahnya pembuluh darah akibat penusukan jarum suntik saat anestesi dapat menyebabkan dimana bocoran darah yang mengumpul dan membentuk benjolan yang disebut hematom. Besarnya bergantung dari banyaknya darah yang keluar dari pembuluh darah. Pada pembuluh darah kecil biasanya hematom tidak membesar karena platelet plug sudah cukup untuk menghentikannya. Maka hendaknya kita evaluasi untuk beberapa saat, apakah hematomnya terus membesar atau tidak.

Jika terus membesar maka kita harus berusaha mencari pembuluh darah yang pecah tersebut dan segera menanganinya dengan cara diikat dengan benang atau dengan metode cauter dan yang lainnya. Sedangkan bekuan darah yang terkumpul tadi segera kita bersihkan atau kita buang. Tindakan diatas dapat diabaikan jika hematomnya tidak membesar.

 

 

 

2. Oedem (Bengkak) Setelah Khitan/Sunat

Biasanya oedem saat khitan diakibatkan cairan anestesi yang tidak terserap, cairan ini terkumpul didalam jaringan ikat mukosa dan sub mukosa. Ini dapat mempersulit saat penjahitan luka. Jika odem dirasa sangat mengganggu sabaiknya dibuang atau dikurangi dengan cara mengguntingnya. Meskipun jika kita abaikan pada akhirnya cairan tersebut secara fisiologis akan terserap (di-absorbsi) dengan sendirinya, namun membutuhkan waktu absorbsi yang bervariasi sampai mencapai 24 jam.

3. Glans Penis Tersayat , Tertusuk atau Terpotong.

Penyulit yang satu ini sebenarnya jarang sekali terjadi, dan hal tersebut tentunya sangat erat kaitannya dengan ketelitian, kecerobohan atau profesionalisme pelakunya. Jika ini terjadi pendarahan pada glans penis umumnya aliran darah sangat deras terutama saat ereksi. Tindakan pertolongan pertama adalah menekan pendarahan dengan kasa beberapa saat dan kemudian diulangi lagi sampai berhenti perdarahannya. Jika diperlukan lakukan pengikatan (ligasi) pembuluh darah yang terpotong.

Dalam kondisi tertentu dapat diberikan adrenalin pada kasa tersebut (dikompres), namun harus diperhatikan denyut nadi penderita, jika terjadi takikardi segera hentikan kompres adrenalin. Dapat pula diberikan injeksi transtamin atau karbazokhrom semisal Adona. Jika anda mahir mempergunakan kauter, maka lepaslah dengan cepat tekanan kasa dan sentuhkan dengan cepat ( jangan ditekan) ujung kauter pada pembuluh darah yang tampak terpotong atau bocor. Pemakaian inipun harus berhati-hati dan butuh pengalaman agar tidak menimbulkan luka bakar.

Perhatian!! Jika luka sangat parah dan anda ragu untuk dapat menanganinya dengan baik, segera dilarikan ke rumah sakit atu dokter ahli bedah.

 

4.  Glans Penis Terbakar Elektrocauter

Kejadian ini umumnya disebabkan oleh khitan dengan mentode kauter “laser”. Hal tersebut terjadi akibat ujung kawat/elemen yang terlalu panas atau penekanan yang terlalu lama ketika memotong/menghentikan pendarahan. Jika luka bakar yang terjadi tidak serius maka lakukan penanganan sebagaimana manajemen luka bakar secara umum, misalnya dengan mengoleskan bioplasenton secara rutin pada bekas luka. Adapun jika luka bakar tersebut cukup luas dan parah maka segera rujuk ke Rumah Sakit.

5. Syok anafilaktik, syok neurogenik.

Kejadian inipun sebenarnya sangat jarang terjadi dan bersifat individual. Syok neurogenik, disebabkan kegagalan resistensi arteri sehingga darah tertimbun pada pembuluh darah yang berdilatasi akibat perangsangan saraf atau psikis (psikologis), seperti akibat nyeri yang hebat, reaksi ketakutan yang amat sangat maupun trauma spinal.

Syok neurogenik dapat dikenali tanda-tandanya atau gejalanya diantaranya: pucat, keringat dingin, lemas, badan terasa melayang, mual, bahkan dalam tahap lanjut penderita dapat pingsan diikuti hipotensi dan bradikardi. Selain yang diakibatkan anastesi spinal atau trauma spinal, syok neurogenik dapat sembuh spontan, hal penting yang perlu dilakukan adalah dengan meletakkan kepala penderita lebih rendah dari kaki agar suplai darah dan oksigen ke jaringan otak meningkat. Jika penderita masih pingsan perlu dicari penyebab yang lain.

Syok anafilaktik, diakibatkan reaksi alergi tipe cepat (tipe1), terjadinya segera atau beberapa saat setelah masuknya bahan allergen (penyebab alergi), misalnya obat tertentu atau pasien menunjukkan tanda-tanda syok. Reaksi ini sifatnya individual dimana hanya pada pasien tertentu saja yang memang alergi terhadap bahan tersebut dan sifatnya sulit diduga. Kebanyakan terjadi akibat pemberian suntikan antibiotik jenis tertentu dan serum seperti ATS.

Jika pasien mengalami hal ini penatalaksanaan perawatannya sebagai berikut :

a)    Letakkan pasien dalam posisi terlentang.

b)    Suntikkan segera adrenalin 1:1000 sebanyak 0,3-0,4ml (im), sebaiknya pada otot deltoid (lengan atas) atau subcutan (sc) dan segera di massage, ulangi pemberian 0,3-0,4ml adrenalin tiap 5-20 menit sampai tekanan sistolik mencapai 90-100 mmHg dan denyut jantung/nadi tidak melebihi 120x/menit.

c)    [ Suntikan antihistamin difenhidramin 10-20mg.][Kortiko steroid-hidrokortison 100-250mg (iv) perlahan lahan atau deksamethason 8-20mg(iv) >> 1ml mengandung 5mg deksamethason)] [ Aminophilin 200-500mg (iv) perlahan-lahan bila ada spasme bronchial. >>1ml mengandung 24mg aminophilin ].

d)    Berikan oksigen murni jika tersedia.

e)    Bila nafas berhenti segera beri nafas buatan, bila disertai berhenti detak jantung segera berikan tindakan pijatan jantung ( penekanan pertengahan sternum).

f)     Bersama dengan pemberian adrenalin, lakukan pernafasan buatan dan kompresi jantung, pemasangan infuse dengan cairan apa saja,kalau ada dapat dengan kristoloid (NaCl dan Ringer Laktat) dengan tetesan secepat mungkin (deras).

g)    Observasi dengan seksama sampai tanda-tanda vital stabil.

 

5. Pendarahan Paska Khitan.

Pendarahan ini dapat terjadi beberapa saat setelah operasi selesai atau anak sudah berada dirumah atau beberapa jam kemudian. Hal ini diakibatkan oleh ikatan jahitan/ ligasi yang lepas, akibat kurang sempurnanya ikatan atau anak hiperaktif dan terlalu banyak beraktifitas. Dapat pula diakibatkan ketidaktelitian operator dalam mencari dan menghentikan pendarahan.

Pendarahan banyak terjadi pada anastesi lokal yang mengandung adrenalin, karena pada saat efek vasokonstriktor bekerja pembuluh darah kecil berkontraksi sehingga tidak tampak adanya pendarahan, namun setelah efeknya habis akan muncul pendarahan. Faktor anemia dan gizi buruk juga ikut andil dalam kasus ini.

Jika terjadi pendarahan cukup besar, tindakan yang paling aman adalah jahitan dibuka kembali dan dicari sumber pendarahannya, kemudian diligasi (diikat) setelah dianastesi ulang terlebih dahulu. Namun jika pendarahan hanya merembes artinya tidak deras, dapat dikompres dengan kasa yang telah dibasahi adrenalin. Dapat dipertimbangkan juga pemberian karbozokrom salisilat (adona, adrome).

 

http://uniceffcorporation.com/?page_id=112

EFEK SAMPING KHITAN

EFEK SUNAT LASER

biaya sunat laser,
gambar sunat laser,
harga sunat laser rumah sakit,
sunat laser kelapa gading,
sunat laser rumah sakit,
artikel sunat laser,
sunat laser murah meriah higienis,
sunat laser co2,

About these ads

Written by Abu Hana El-Firdan

July 8, 2009 at 05:26

20 Responses

Subscribe to comments with RSS.

  1. assalamualaikum..
    anak saya umur 7thn baru sunat 3mggu yg lalu..luka sunat nya kena kepalanya atau hajinya..sering mengeluarkan cairan yg mirip nanah..dan dlubang saluran air kncingnya berwarna putih..apa itu berbahaya? anaknya hyperaktif..kalo diobatin selalu mrrasa perih..waktu sunat udah bersih dan hasilnya bagus,tapi kok belum sembuh juga. mohon bantuan dan solusinya. syukron
    wassalamua‘laikum…

    herliya

    July 13, 2012 at 16:11

  2. dok saya mau tanya? 5hari yg lalu anak saya di sunat,,setelah sekitar 8jam pasca di sunat,penis anak saya membengkak,lalu saya bawa lagi ke tukang sunatnya,dan dia bilang ada pembuluh darah yg bocor di bawah jahitan,tapi dia bilang itu tidak apa-apa,setelah 5 hari ini kemaluan anak terlihat membiru tapi,terlihat agak mengempis dari sebelumnya,apa tindakan yg hrs saya lakukan ? Trima kasih atas saranya!?

    endro budiono

    June 22, 2012 at 23:50

  3. saya pria umur 19 tahun .mau tanya dok .dibekas jahitan terdapat benjolan itu apa ya dok ? Apakah termasuk penyakit kelamin .

    rino

    May 25, 2012 at 17:39

  4. dox mau tanya saya hrus gimana jahitan waktu khitanan timbul apa yg sy harus lakukan

    ridwan

    May 17, 2012 at 15:16

  5. aslm.dok,sy mau tanya cr sdrhana mghntikan perdarahan yg muncrat pasca khitan?mksh

    suharmaji

    May 17, 2012 at 13:06

  6. Ass.Anak saya umur 9 tahun dkhitan sekitar lebih krang 2 bulan yll. setelah diperhatikan ternyata pangkal kepala tertutup oleh kulit penisnya shingga ada kotoran yang mengumpul dan kepala penis tidak keluar sempurna pada saat ereksi. kami sudah membawa anak kami ke dokter umum dan disarankan untuk merendamnya dengan air hangat dan dicoba untuk ditarik2 perlahan2, setelah beberapa hari kulit masih menempel di pangkal kepala penis, sepertinya telah menyatu.
    Untuk itu kami mengambil inisiatif memanggil mantri penyunatnya terdahulu untuk membius lokal anak kami seperti pada saat khitan kemarin dengan harapan pada saat kulit yang menyatu tersebut ditarik, anak kami tidak merasakan sakit dan nyeri. Yang jadi pertanyaan apakah ada dampak negatif dari bius lokal tersebut? mengingat ini adalah bius lokal untuk kedua kalinya didaerah kemaluan anak saya tersebut, Terima kasih atas jawabannya. Wassalam

    amianti

    March 13, 2012 at 23:05

    • kasusnya sama dengan anak saya yang baru 6bulan yang lalu dikhitan..saya baca ini dan ingin tau juga jawabannya karena yang dialami anak saya sebatas kulit menutup dan lengket dengan kepala batang penis di sebelah kiri saja dan sampai saat ini belum saya lakukan pemeriksaan kembali..saya masih bingung dengan apa yang harus saya lakukan..mohon jika ada info lebih lanjut untuk di share supaya saya tau bagaimana seharusnya yang saya lakukan nantinya..trmksh..

      raden ayu

      October 18, 2012 at 15:12

  7. Dok….saya mau tanya kalo seorang yg sudah sunat dan sudah berumur 37th. tiba2 bekas khitan kulupnya bengkak disertai rasa gatal yg lama2 kempis sendiri tanpa pengobatan. Yang saya mo tanyakan:
    1. Apa Penyebab bengkak yg terjadi?
    2. Bagaimana pencegahannya?
    3. Apakah termasuk PMS?
    Terima Kasih.

    Agus Santoso

    October 13, 2011 at 09:54

  8. ok

    suratman

    September 20, 2011 at 12:09

  9. dok..tolong bantu,,saya sudah di sunat 7 thun lalu…
    tapi ada yang aneh..saat i2 setelah sunat..saat sampai di rumh kulup tiba2 tertutuo kembali , trus ku tanyain tu dokter katax ngak apa2..Setelh di kontrol di bersihn k3nya di dokter..msh ttap tertutup..di rmh q berusha bka tp ttap terutup smpai skrng..shinggah trliht sperprti blum di sunat..
    Mungkin kulitx msh kepanjngnn..
    Mhon bantuann..

    @ sebaiknya memang diperiksakan dulu ya.. jika kulup yang menutup tersebut hanya sebagian kecil dari glans/ “kepala” maka tidak masalah. adapun jika menutup 80% atau lebih glans penis maka disarankan untuk dikhitan kembali. Wallaahu ‘alam.

    dnar

    March 30, 2011 at 21:05

  10. bulan agustus tahun lalu anak saya yang berusia 17 bulan harus disunat dengan alasan lubang penisnya kecil. dokter menyarankan untuk dilakukan kemosis. setelah beberapa bulan ternyata di dekat jahitan terdapat benjolan yang mengeras. beberapa pertanyaan yang ingin sekali saya tanyakan:
    1. kira-kira benjolan itu apa ya dok dan penyebabnya apa?
    2. apakah itu termasuk malpraktek?
    3. bekas jahitannya sampai sekarang masih terlihat seperti kepang, apakah itu bisa hilang?
    4. tindakan apa yang harus saya dan suami lakukan?
    5. apa bedanya kemosis dengan khitan biasa?

    Terima kasih atas perhatian dan jawaban dokter.

    @ sebaiknya diperiksakan dulu untuk memastikan kelainan tersebut atau bisa saya dikirim fotonya?
    saya kurang faham apa yang dimaksud kemosis
    http://www.fkumyecase.net/wiki/index.php?page=PENATALAKSANAAN+KEMOSIS+DAN+PERDARAHAN+SUBKONJUNCTIVA+PADA+PASIEN+DENGAN+RIWAYAT+HIPERTENSI+TIDAK+TERKONTROL
    ataukah phymosis?

    http://health.detik.com/read/2009/07/01/113606/1157075/770/fimosis

    yang terpenting secara prinsip adalah : lukanya kering, kepala (glans penis) terlihat jelas dan tidak lagi tertutup kulup (preputium). Adapun bentuk hasil khitan yang berbeda-beda maka tidaklah berbahaya dan merupakan variasi.

    Baarokallaahu fiikum.

    fidyah

    March 22, 2011 at 22:03

  11. Saya sunat di usia 10 tahun dan sekarang usia saya sudah 25 tahun, tapi saya baru sadar dan agak khawatir ternyata bekas benang jahitan sunat itu tidak menutup dan menjadi lubang-lubang kecil di bagian kulit luar yang terkadang ada kotoran berwarna putih, mohon solusi nya.

    @ InsyaAllah tidak akan berbahaya,
    cukup ditekan/pijat pelan-pelan untuk mengeluarkan kotoran putih tersebut.

    Anto

    January 25, 2011 at 03:36

    • masalah saya jg sama dok, tp kadang kala itu menimbulkan bau yang gak sedap, apalagi klu kotoran dah banyak dan bikin repot krn setiap 3 hari harus dipencet untuk mengelurkan kotooran putihnya. mohon solusinya.

      sony

      July 16, 2011 at 16:29

  12. Saya usia 24 th bru di khitan, sudah 5 hari blm juga kempes bengkak sekitar putaran kepala penis sya, sy sangat ingin sekali cepat kempes, krna sy 2 hari lg harus bekerja pak, adakah obat luar atau dalam yg bisa dpt membuat kempes bengkak tsb seperti salep atau apa pun pak, mhon bntuanya pak. trimakasih

    @ sebaiknya diperiksakan dulu ke dokter, mengenai bengkak tersebut. apakah karena infeksi atau karena sisa cairan bius. Umumnya pembengkakan paska khitan akan benar-benar mengempis dalam waktu 1 -2 minggu. Adapun bengkak karena sisa cairan bius yang masuk kedalam jaringan di bawah kulit, maka biasanya baru mengempis setelah > 1 bulan. Wallaahu ‘alam.

    Danang wibowo

    September 13, 2010 at 00:30

  13. kenapa kok setelaah dikhitan kulit penis di punya q ngak ilang seperti biasanya ya kenapa tau karena ada sebab lain sehingga si penyunat tidak menhabiskan kulitnya

    @ Jika kepala penis (glans) tampak terlihat, maka hal tersebut sudah cukup untuk bisa dikatakan sudah dikhitan.. kemungkinan disebabkan proses pemotongan kulit saat khitan agak pendek.
    Baarokallaahu fiikum..

    ij

    August 4, 2010 at 08:45

  14. Bismillah
    Pasca pelepasan alat smartklamp pada anak yg beberapa hari di kihitan akan terlihat adanya gumpalan yg menyerupai kepala penis dan ana sempat khowatir dibuatnya dan alhamdulillah beberapa hari kemudian gumpalan tersebut berangsur-angsur kempes dengan pengobatan dan perhatian yg intensif pada bagian luar dan dalam tubuh si anak dan kini mulai terlihat hasilnya yg bagus dan lebih baik daripada metode khitan konvensional pendahulunya
    Wallohu a’lam bish showab

    akhukum fillah

    abuwildan aljakarty

    @ Jazaakallaahu khairan Abu Wildan atas sharing informasi dan pengalamannya..
    Sangat berfaedah untuk kita semua.

    abuwildan al jakarty

    July 10, 2009 at 09:20

  15. anak saya batal disunat setelah diketahui oleh dokter bahwa ternyata terdapat lubang lain yg diduga berupa saluran air seni, dan oleh dokter sunat dianjurkan untuk konsultasi ke dokter spesialis. Dalam kasus ini kelamin anak saya katanya harus dioperasi. Mohon petunjuk, dok…apakah operasi yang dimaksud adalah operasi total dan berapa kira2 biayanya?

    @ Mas karyo, Penyakit yang anak Bapak derita umumnya disebut Hipospadia.

    Untuk saat ini penanganan hipospadia adalah dengan cara operasi. Mas Karyo bisa berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Urology (Bedah Urology) di Rumah Sakit. Operasi ini bertujuan untuk merekonstruksi penis agar lurus dengan orifisium uretra (lubang kencing) pada tempat yang normal atau diusahakan untuk senormal mungkin.
    Operasi sebaiknya dilaksanakan pada saat usia anak yaitu enam bulan sampai usia prasekolah. Hal ini dimaksudkan bahwa pada usia ini anak diharapkan belum sadar bahwa ia begitu “spesial”, dan berbeda dengan teman-temannya yang lain yaitu dimana anak yang lain biasanya miksi (buang air seni) dengan berdiri sedangkan ia sendiri harus melakukannya dengan jongkok aga urin tidak “mbleber” ke mana-mana.
    Anak yang menderita hipospadia hendaknya jangan dulu dikhitan, hal ini berkaitan dengan tindakan operasi rekonstruksi yang akan mengambil kulit preputium penis untuk menutup lubang dari sulcus uretra yang tidak menyatu pada penderita hipospadia. Sehingga pada saat operasi nanti bisa sekalian dilakukan khitan.

    Tahapan operasi rekonstruksi antara lain :

    1. Meluruskan penis yaitu orifisium dan canalis uretra senormal mungkin. Hal ini dikarenakan pada penderita hipospadia biasanya terdapat suatu chorda yang merupakan jaringan fibrosa yang mengakibatkan penis penderita bengkok. Langkah selanjutnya adalah mobilisasi (memotong dan memindahkan) kulit preputium penis untuk menutup sulcus uretra.

    2. Uretroplasty, Tahap kedua ini dilaksanakan apabila tidak terbentuk fossa navicularis pada glans penis. Uretroplasty yaitu membuat fossa navicularis baru pada glans penis yang nantinya akan dihubungkan dengan canalis uretra yang telah terbentuk sebelumnya melalui tahap pertama.

    Adapun masalah biaya di beberapa Rumah Sakit memiliki perbedaan sehingga Bapak bisa berkonsultasi dulu ke bagian keuangan..

    Semoga bermanfaat.

    maskaryo

    July 8, 2009 at 20:55


Bagaimana menurut Anda?

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s